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西安新聞網訊 5月18日，西安交大二附院皮膚病院耿松梅教授團隊在《歐洲皮膚性病學雜志》（JEADV，IF：9.22）在線發表了題為“A case of pemphigoid gestationis successfully treated with dupilumab”的臨床病例報道，皮膚病院劉彥婷醫師為第一作者，耿松梅教授為通訊作者。這是繼“PRF1突變導致嚴重皮膚結核感染”之后，1個月內少見疑難病例診療再次被國際頂級皮膚病學術期刊JEADV接收發表。

妊娠皰疹，又稱妊娠性類天皰瘡，常發生在妊娠中期和晚期以及產后初期。是極為少見的妊娠相關性皮膚病，發病率約1/ 2-5萬。妊娠皰疹屬于一種自身免疫性疾病，臨床特征為泛發蕁麻疹樣斑塊、丘疹和水皰，伴有劇烈瘙癢，嚴重影響患者生活質量，并且，該病產生的致病抗體可能繼發胎盤功能障礙，從而導致早產及胎兒生長受限，部分患者的新生兒會出現皮膚病變（蕁麻疹和/或大皰）、敗血癥和嚴重的生長遲緩。既往傳統治療包括糖皮質激素、環孢素、免疫吸附和血漿置換，效果欠佳，且對母嬰均存在嚴重不良反應風險，安全有效的治療方案對患者及妊娠結局的影響至關重要，然而尚處于探索階段。

2022年西安交大二附院收治1例重癥妊娠皰疹患者，軀干四肢泛發的紅斑、水皰，伴有嚴重瘙癢、灼痛，對準媽媽造成巨大的身心傷害。在耿松梅教授的帶領指導下，主管醫生劉彥婷博士進行國際最新文獻查閱，與病房夏育民教授、袁景奕教授討論并征得患者及家屬同意后，大膽使用度普利尤單抗治療。治療后，患者病情得到迅速緩解，皮損消退，極大減輕了疾病痛苦。后期密切隨訪中，寶寶健康、順利地出生。既往文獻報道，在妊娠和哺乳期使用未見度普利尤治療相關不良事件發生，其安全性顯著優于激素及免疫抑制劑。

該病例是國際上第3例、國內首例報道的使用度普利尤單抗治療妊娠皰疹的病例。在經過一年隨訪，證明了其安全有效性后，文章撰寫投稿，并被JEADV迅速接收發表。

西安交大二附院皮膚病院是國家臨床重點專科、陜西省遺傳與感染性皮膚病臨床研究中心、陜西省皮膚病性病診療質量控制中心，在皮膚疑難重癥疾病的診療方面，具有豐富的臨床經驗和優秀的團隊建設，已經達到國際先進水平。

文/圖 西安報業全媒體記者 王超 張黎娜

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